एप्लॉस्टिक एनीमिया और मायलोडायस्प्लास्टिक सिंड्रोम के बीच का अंतर
मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम के कारण बढ़े हुए प्लीहा; सीटी स्कैन कोरोनल अनुभाग हरे रंग में लाल, बाएं गुर्दा में प्लीहा
एप्लास्टिक अनीमिया बनाम मायलोडियोस्पॉप्स्टिक सिंड्रोम
एप्लास्टिक एनीमिया और मायलोडियोस्पैटल सिंड्रोम ऐसी स्थितियां हैं जो अस्थि मज्जा और रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं जो यह पैदा करती हैं। अस्थि मज्जा एक स्पंज है जैसे ऊतक को स्तन हड्डियों, पसलियों, श्रोणि, रीढ़ और खोपड़ी जैसे हड्डियों में पाया जाता है। यह मूल (स्टेम) कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो मैलाइड स्टेम कोशिकाओं के उत्पादन के लिए विभाजन से गुजरती हैं। मैलाइड स्टेम सेल कोशिकाएं हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का उत्पादन करते हैं।
मैलोडिसाप्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस) में, अस्थि मज्जा द्वारा रक्त कोशिकाओं के माइलॉयड वर्ग का बिगड़ा हुआ उत्पादन होता है जबकि ऐप्लिस्टिक एनीमिया एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें अस्थि मज्जा क्षतिग्रस्त हो जाता है जिससे नए रक्त कोशिका उत्पादन में कमी आई है । एमडीएस में, अस्थि मज्जा नए रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है, लेकिन वे असामान्य और विकृत हैं जबकि ऐप्लास्टिक एनीमिया में, अस्थि मज्जा नए रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बंद हो जाता है।
एमडीएस आमतौर पर 60 वर्ष की उम्र के समूह के ऊपर पुरुषों को प्रभावित करते हैं जबकि ऐप्लास्टिक एनीमिया आमतौर पर किशोरों और युवा वयस्कों में देखा जाता है। 1/3 के मामलों में, एमडीएस तीव्र माइलेज की ल्यूकेमिया में प्रगति कर सकती है जो कि अस्थि मज्जा का तेजी से बढ़ रहा कैंसर है।
केमोथेरेपी / रेडियोथेरेपी के संपर्क में होने के कारण ऐप्लॉस्टिक एनीमिया और एमडीएस शुरू हो रहे हैं, जो कि कैंसर, बेंजीन जैसे रसायनों और कीटनाशकों में प्रयोग किया जाता है। एप्लास्टिक एनीमिया में, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली अस्थि मज्जा की स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है और नए रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रभावित करती है। यह संक्रमण के कारण भी होता है (हेपेटाइटिस, परावोइरस बी 1 9, एचआईवी), कारबैमज़ेपाइन, क्लोरैम्फेनिकॉल जैसी दवाओं का उपयोग, जबकि एमडीएस में आमतौर पर अज्ञात है। माना जाता है कि भारी धातुओं (पारा / सीसा) और तम्बाकू के धुएं के संपर्क में होने के कारण एमडीएस शुरू हो रहा है।
दोनों स्थितियों में देखा गया पैनिकोपोपिया के कारण लक्षण दिखाई देते हैं पैन्केटोपेनिया लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में कमी है। कम लाल रक्त कोशिकाएं एनीमिया का कारण बनती हैं इस प्रकार, मरीज थकान, कमजोरी और सांस की तरह लक्षण पैदा करता है। कम होने वाली सफेद रक्त कोशिकाओं के कारण संक्रमण को विकसित करने की प्रवृत्ति बढ़ी है। कमी हुई प्लेटलेट्स का कारण आसानी से चोट और खून बह रहा है I ई। नाक खून बह रहा है, गम खून बह रहा है, आदि। निदान रक्त की जांच से पुष्टि की जाती है जैसे कि एक पूर्ण रक्त गणना
एमडीएस और एप्लॉस्टिक एनीमिया में, यह हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में कमी दिखाएगा। अस्थि मज्जा बायोप्सी हमें दो स्थितियों को अंतर करने में मदद करेगी यहां अस्थि मज्जा का एक नमूना हिप हड्डी से हटा दिया गया है और जांच की गई है। एप्लॉस्टिक एनीमिया हाइपोकॉयल्यूलर अस्थि मज्जा को दिखाता है क्योंकि रक्त कोशिकाओं को वसा से बदल दिया जाता है जबकि एमडीएस में, अस्थि मज्जा अतिकोशिक होता है और अत्यधिक असामान्य कोशिकाएं होती हैं।
उपचार रोगी की उम्र, सामान्य स्वास्थ्य और जोखिम वाले कारकों पर निर्भर करेगा। दोनों मामलों में, सबसे पहले सहायक उपचार प्रदान किया जाता है। इसमें संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए रक्त आधान और एंटीबायोटिक शामिल हैं ऐप्लॉस्टिक एनीमिया में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स का उपयोग किया जाता है। वे ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को रोकते हैं जो अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाते हैं। युवा रोगियों में, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सहायक होता है एमडीएस में, एक दवा या संयोजन कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। Immunosuppressants भी सहायक होते हैं अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण उपचार का एक विकल्प है लेकिन जोखिम कारक शामिल हैं। एप्लास्टिक एनीमिया में, जीवित रहने की दर 5 साल है जबकि एमडीएस में, जीवित रहने की दर 6 महीने से 6 साल है।
सारांश
एक्प्लास्टिक एनीमिया और एमडीएस रक्त विकार हैं जो अस्थि मज्जा और रक्त कोशिका उत्पादन को प्रभावित करते हैं। एप्लास्टिक एनीमिया में, अस्थि मज्जा क्षतिग्रस्त हो गया है और नए रक्त कोशिकाओं का निर्माण रोकता है जबकि एमडीएस में, अस्थि मज्जा अत्यधिक नए रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है लेकिन कोशिकाएं असामान्य और विकृत होती हैं। दोनों स्थितियों में लक्षणों में एनीमिया, संक्रमण की प्रवृत्ति, आसान खून बह रहा है और रगड़ना शामिल है। निदान पूर्ण रक्त गणना और अस्थि मज्जा बायोप्सी द्वारा किया जाता है। उपचार में युवा रोगियों में रक्त आधान, इम्यूनोसप्रेस्न्टस और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण शामिल होंगे।
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