एक एपिड्यूरल और स्पाइनल ब्लॉक के बीच मतभेद

Anonim

एपिड्यूर बनाम स्पाइनल ब्लॉक

प्रजातियों के बीच सार्वभौमिक रूप से, दर्द को जैविक अलार्म माना जाता है जो शरीर को धमकी दी जाती है, तनाव के नीचे या घायल हो जाता है। दर्द का अनुभूति एक सुरक्षात्मक तंत्र के रूप में कार्य करता है जो आम तौर पर जब उत्तेजना हटा दी जाती है या जब शरीर ठीक हो जाता है तब कम होता है। अन्य समय में, एनाल्जेसिक्स के उचित उपयोग से 'अलार्म' कम किया जा सकता है या, चिकित्सा आपात स्थितियों या प्रक्रियाओं से निपटने के मामलों में, अस्थायी रूप से लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवरों द्वारा प्रशासित एनेस्थेटिक्स के साथ पूरी तरह से चुप हो सकता है।

कई चिकित्सा प्रक्रियाओं में एनेस्थेटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जिसका मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क में प्रभावित तंत्रिका कोशिकाओं से दर्द रिसेप्टर्स से भेजे गए संकेतों के संचरण को रोकना है। कुछ भिन्न प्रकार के संज्ञाहरण हैं वहां क्षेत्रीय संज्ञाहरण है जहां शरीर का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है, और सामान्य संज्ञाहरण जहां व्यक्ति 'सो जाता है' (चेतना खो देता है) और कोई दर्द नहीं होता है। अंत में, एक 'स्थानीय' नामक संज्ञाहरण कहा जाता है, जहां पर मामूली शल्यक्रिया के दौरान शरीर का एक मिनट का भाग बेहोश हो जाता है जैसे कि टाँके के साथ छोटे घावों को बंद करना, उदाहरण के लिए, या कुछ मौखिक दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए

एपिड्यूरल और स्पाइनल ब्लॉक्स् दोनों क्षेत्रीय एनेस्थेटिक प्रक्रियाएं हैं जो आमतौर पर उलझन में हैं क्योंकि वे काफी समान हैं। आम तौर पर, 'एपिड्यूर' शब्द का अर्थ है कि एक एस्टेसिशियन को मरीन (गर्दन), थोरैसिक, या काठ के किनारों के साथ में मैदानी स्तंभों में ऑपिएट्स को इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है: 1) दर्द को कम करने (एनलसेशिया); या 2) निचले अंगों (संज्ञाहरण) की सुन्नता और आंशिक या अस्थायी पक्षाघात पैदा कर सकता है। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया '' दो विवरणों का उत्तरार्द्ध '"सबसे अधिक रीढ़ की हड्डी के ब्लॉक जैसा दिखता है; हालांकि, ये दो अलग प्रक्रियाएं हैं जो बहुत अलग परिणाम पैदा करती हैं। कई सर्जरी एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग कर की जाती हैं जिसमें श्रोणि, पैर और टखनों पर आर्थोपेडिक सर्जरी शामिल है; हरनिया; नेफरेक्टोमी (गुर्दा हटाने); और निचले अंग अंगघात कुछ को सूचीबद्ध करने के लिए

एपीड्यूरल एनेस्थेसिया जिसे 'एपीड्युल ब्लॉक' के रूप में भी जाना जाता है, प्रभावित क्षेत्र में मापा गतिशीलता (मांसपेशियों का सीमित उपयोग) के लिए दर्द को कम करने के लिए किया जाता है एपिड्यूरल एनेस्थेसिया शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों में सनसनी को कम करता है और आमतौर पर श्रम से पहले या उसके दौरान गर्भवती महिलाओं को दिया जाता है। एक माँ को होना चाहिए, जिसमें दर्द रहित प्रसव होना तय है, एक कैथेटर उसकी रीढ़ की हड्डी में डाला जाता है, रीढ़ की हड्डी के नलिका के बाहरी भाग में प्रवेश करती है जिसे 'एपिड्यल स्पेस' कहा जाता है 'कैथेटर शरीर में प्रवेश करने के लिए एनेस्थेटिक्स के लिए एक मार्ग के रूप में कार्य करता है, इस प्रकार मस्तिष्क में दर्द रिसेप्टर्स की यात्रा से उत्तेजनाओं को अवरुद्ध करता है।एनेस्थेटिक्स की बड़ी खुराक एक रीढ़ की हड्डी की प्रक्रिया के दौरान खुराक की तुलना में एक एपिड्यूर के दौरान उपयोग की जाती है, प्रभाव 15 '' 30 मिनट के रूप में कम से कम महसूस किया जाता है। कैथेटर का इस्तेमाल प्रक्रिया के दौरान या प्रक्रिया के दौरान अतिरिक्त खुराक के लिए भी देता है।

तुलनात्मक रूप से, रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण जिसे 'उप-अर्कॉनाइड ब्लॉक' या 'रीढ़ की हड्डी ब्लॉक' भी कहा जाता है, क्षेत्रीय संज्ञाहरण का एक और रूप है। अंतर इस प्रक्रिया के प्रशासन में है, जो स्पाइनल कॉलम के क्षेत्र में एक स्थानीय एनेस्थेटिक के एक इंजेक्शन का प्रयोग करता है, जिसे 'उप-अरोकेन स्पेस कहा जाता है। 'रीढ़ की हड्डी का ब्लॉकों एपिड्यूरल एनेस्थेसिया से भिन्न होता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी की प्रक्रिया के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली अपीट की आवश्यक मात्रा बहुत कम है। शुरुआत की दर तेज है: एनेस्थेसिया को प्रभावी होने में 5 मिनट लगते हैं। रीढ़ की हड्डी को छेदने से बचने के लिए स्पाइनल ब्लॉकों के लिए इंजेक्शन साइट को कमर कशेरुका 2 (एल 2-एल 3; एल 3-एल 4) के नीचे होने की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी के ब्लॉकों को प्रभावित इलाके में अस्थायी, क्षेत्रीय लकवा और पूर्ण संवेदना उत्पन्न करने के लिए इस्तेमाल होने की अधिक संभावना है।

सारांश:

  1. चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण का सामान्यतः उपयोग किया जाता है तीन प्रकार के संज्ञाहरण सामान्य, क्षेत्रीय और स्थानीय हैं।
  2. एपिड्यूरल और रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण प्रक्रियात्मक संज्ञाहरण के प्रतीत होता है, लेकिन वे कई तरीकों से अलग हैं।
  3. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (एपीड्यूलल ब्लॉक) को कैथेटर के उपयोग की आवश्यकता होती है जो एपिड्यूरल स्पेस में डाली जाती है, जबकि रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण (रीढ़ की हड्डी) रीढ़ की हड्डी को भेड़ने से बचने के लिए कांच का कशेरुक 2 के नीचे रीढ़ की हड्डियों के क्षेत्र में एक इंजेक्शन का उपयोग करता है ।
  4. एपिड्यूरल ब्लॉक के लिए संवेदनाहारी एजेंट की मात्रा स्पाइनल एनेस्थेसिया के लिए आवश्यक होने की अपेक्षा अधिक है।
  5. जहां एक एपिड्यूलल ब्लॉक का संचालन किया जा सकता है वह स्थान रीढ़ की काठ, ग्रीवा या वक्षीय क्षेत्रों में होता है, जबकि रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण केवल एल 2 के नीचे नियंत्रित किया जा सकता है।