डायहाइड्रापिरिडिन और नंदिहाइड्रापिरीडिन के बीच मतभेद।

डायहाइड्रोपिरिडिन बनाम नन्दिहिहाइड्राप्रिरीडिन

यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आप कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स से परिचित हैं। ये दवाएं हैं जो आपके डॉक्टर आपके रक्तचाप को कम करने के लिए निर्धारित करते हैं कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स धमनियों की चिकनी मांसपेशियों को लक्षित करते हैं, जिससे उन्हें आराम करने और परिधीय वासोडिलेशन के लिए मजबूर किया जाता है, एक प्रक्रिया जो निम्न रक्तचाप की ओर ले जाती है। जबकि सभी कैल्शियम ब्लॉकर उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए इस प्रक्रिया पर भरोसा करते हैं, फिर भी उन्हें दो श्रेणियों में विभेद किया जाता है: डायहाइड्रोपिरिडिन और नोनिडायहाइड्राप्रिरीडिन। यदि आपकी दवा डिहाइड्रॉपीरीडिन श्रेणी में पड़ती है, तो आप ब्लड प्रेशर के उपचार के लिए फ़ेलोडाइपिन, निफ्डीपिन, निकर्डिपिन या अमाल्डाइपिन का उपयोग कर रहे हैं। दूसरी तरफ, अगर आपके डॉक्टर ने आपको नंदिहाइड्राप्रिरीडिन औषधि निर्धारित की है, तो आपको बाजार में दो सबसे लोकप्रिय नंदीहैप्पीरायरीडिन दवाओं वाले Verapamil या Diltiazem के बीच चयन करना होगा। आपको आश्चर्य हो सकता है, कैल्शियम ब्लॉकर दो प्रकार के होते हैं यदि वे धमनी चिकनी मांसपेशियों को लक्षित करने में उसी प्रक्रिया का उपयोग करते हैं? इसका कारण यह है कि डीएचपी और गैर-डीएचपी ड्रग्स में विषाक्तता के स्तर, हेमोडायनामिक साइड इफेक्ट्स और ड्रग इंटरैक्शन से लेकर महत्वपूर्ण अंतर हैं।

पहले से, इनोट्रोपिक प्रभावों के संबंध में, DHP ड्रग्स गैर-डीएचपी ड्रग्स की तुलना में परिधीय वासोडिलेशन में उच्च स्कोर लगाते हैं। इसका मतलब यह है कि DHP दवाओं कैल्शियम सांद्रता को उतना ही कम नहीं करते जितना गैर-डीएचपी ड्रग्स करते हैं। इसके बजाय, वे बारोरेसिप्टर के माध्यम से सहानुभूति टोन में वृद्धि पर निर्भर हैं, जो एक सकारात्मक inotropic प्रभाव की ओर ले जाता है। गैर-डीएचपी ड्रग्स, दूसरी तरफ, एक नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव होता है क्योंकि वे कैल्शियम सांद्रता को कम करते हैं और कार्डियक फ़ंक्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इसका अर्थ है कि हृदय संबंधी विकार वाले रोगियों को गैर-डीएचपी ड्रग्स नहीं लेना चाहिए। कार्डियोवैस्कुलर विकारों की उत्तेजना से बचने के लिए डॉक्टर आमतौर पर डीएचपी ड्रग्स लिखते हैं।

दूसरे, गैर-डीएचपी दवाओं के रोगियों के दिल की दर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। वास्तव में, हृदय की अनियमितताएं जैसे कि अतालता के उपचार में यह सहायक है गैर-डीएचपी ड्रग्स धीमी गति से एट्रीओवेन्ट्रिक्युलर चालन के साथ-साथ सिनोट्रियल नोड की दर को कम करते हैं। यह प्रक्रिया अत्रिअल फेब्रिलेशन के उपचार के साथ-साथ सामान्यतया टिकायरेथिमायस या सामान्य व्यक्ति के शब्दों में "अतालता" के लिए एकदम सही है दूसरी ओर, DHP दवाओं sinoatrial नोड और न ही atrioventricular प्रवाहकत्त्व को प्रभावित करते हैं, उन्हें अतालता के उपचार के लिए अप्रभावी प्रदान करते हैं। यहां तक ​​कि रिपोर्टें भी हैं कि DHP दवाओं ने इसे सामान्य करने के बजाय दिल की दर में वृद्धि की है।

तीसरा, दोनों डीएचपी और गैर-डीएचपी दवाओं का नकारात्मक पक्ष प्रभाव है।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हृदय संबंधी विकार वाले रोगी गैर-डीएचपी दवाओं को नहीं ले सकते, जबकि DHP दवाएं हृदय गति को बढ़ाती हैं। इसके अतिरिक्त, डीएचपी दवाएं गर्भवती रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं क्योंकि वे चक्कर आना, सिरदर्द और फ्लशिंग का कारण बनती हैं। दोनों DHP और गैर- DHP दवाएं भी कब्ज और एसिड भाटा को ट्रिगर कर सकती हैं।

नशीली दवाओं के संबंध में, गैर- DHPs साइटोक्रोम एंजाइमों के प्रभाव के साथ-साथ पी ग्लाइकोप्रोटीन दवा ट्रांसपोर्टर को भी रोकते हैं। इसका अर्थ है कि एंजाइम प्रणाली द्वारा ली गई सभी दवाएं पूरे शरीर पर प्रभाव बढ़ गई हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-डीएचपी दवाओं के हृदय की दर को सामान्य करने के कारण, उन्हें बीटा ब्लॉकर्स के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि यह ए वी नोड के अवरोध में हो सकता है।

सारांश:

उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए DHP और गैर- DHP दवाओं का उपयोग किया जाता है। जबकि वे वैसोडिलेशन की एक ही बुनियादी प्रक्रिया का उपयोग करते हैं, उनके पास अतिरिक्त तंत्र है जो कुछ शर्तों के लिए उन्हें उपयुक्त बना सकते हैं।

DHP दवाओं के सकारात्मक, इनोट्रोपिक प्रभाव उन हृदय रोगों के लिए रोगियों के लिए आदर्श बनाते हैं। दूसरी ओर, गैर-डीएचपी दवाओं के कैल्शियम-कम करने के प्रभावों में एक नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रतिक्रिया होती है जो हृदय संबंधी विकारों को बढ़ा सकती है।

गैर-डीएचपी दवाएं हृदय दर को सामान्य मानती हैं और अतालता के रोगियों के लिए विशेष रूप से सहायक हैं DHP दवाओं के विपरीत होते हैं और दिल की दर को सामान्य करने की मांग वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि यह हृदय को कम करने के बजाय इसे कम करने के लिए दिखाया गया है।

गर्भवती रोगियों द्वारा डीएचपी दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि वे चक्कर आना, सिरदर्द, और फ्लशिंग के बारे में आते हैं। सभी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स कब्ज और एसिड भाटा को ट्रिगर कर सकते हैं।

गैर-डीएचपी दवाएं एंजाइम प्रणाली द्वारा ली गई सभी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं। इसके अलावा, गैर-डीएचपी ड्रग्स को बीटा ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में नहीं लिया जाना चाहिए।