इमिट्रेक्स और रिलेपेक्स के बीच का अंतर

माइग्रेन

सिरदर्द का सबसे आम कारणों में से एक तीव्र माइग्रेन हमले है यह संयुक्त राज्य में 30 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है और दुनिया भर में लगभग 325 मिलियन लोग प्रभावित होते हैं। महामारी विज्ञान के अनुमानों के मुताबिक, यह बीमारी उनकी शुरुआती वयस्कता में महिलाओं में चार गुणा अधिक आम है। माइग्रेन के हमलों से ग्रस्त लोग आम तौर पर धड़कते सिरदर्द का अनुभव करते हैं जो सिर के एक या दोनों तरफ महसूस किया जा सकता है। माइग्रेन की सिरदर्द की दर्द की तीव्रता मध्यम से गंभीर तक भिन्न हो सकती है, और सिरदर्द के साथ अन्य लक्षण, जैसे मतली और उल्टी के साथ किया जा सकता है। जो लोग माइग्रेन के हमलों से पीड़ित हैं, वे भी प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता की रिपोर्ट करते हैं; इन उत्तेजनाओं को एक्सपोजर पर लक्षणों की गंभीर गड़बड़ी को ट्रिगर करने के लिए मनाया गया। आमतौर पर, माइग्रेन का सिरदर्द कई घंटे तक रहता है, और, गंभीर मामलों में, सिर दर्द को अक्षम करने में कई दिनों तक रह सकते हैं।

माइग्रेन के हमलों में सिरदर्द का कारण मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के असामान्यताओं को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मस्तिष्क के विशेषज्ञों के अनुसार, एक गंभीर हमले के दौरान मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं को चौड़ा और सूजन हो जाती है। ज्ञात ट्रिगर कारक जैसे कि ज़ोर से आवाज़, प्रकाश की चमक, चिंता, और हार्मोनल असंतुलन, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के फैलाव को कम कर सकते हैं, जो घटनाओं की शुरूआत करते हैं जो माइग्रेन का सिरदर्द होते हैं। यद्यपि माइग्रेन का सिरदर्द का सटीक कारण और तंत्र अभी भी अज्ञात है, वर्तमान साक्ष्यों से पता चलता है कि माइग्राइन एक न्युरोवस्कुलर रोग हैं।

माइग्रेन के लिए उपचार

वर्तमान में, माइग्रेन के हमलों के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं हालांकि, पहली दवाओं जो आमतौर पर चिकित्सकों द्वारा निर्धारित की जाती हैं, वे दवाओं के एक समूह से संबंधित हैं जिन्हें सेरोटोनिन 1 बी / 1 डी एगोनिस्ट कहते हैं। इन्हें आमतौर पर "ट्रिपैंटस" कहा जाता है क्योंकि इन दवाओं में उनके नामकरण में प्रत्यय "-ट्रिप्टन" है मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को कम करने के द्वारा त्रिस्टान एक माइग्रेन आक्रमण में सिरदर्दों को राहत देते हैं। वे सेरोटोनिन, एक न्यूरोहोर्मोन और एक न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को बढ़ाती है जो पोत की दीवारों के कसना का कारण बनती है। सेंट्रल नर्वस सिस्टम में भड़काऊ अणुओं की रिहाई को बाधित करके ट्रिपैंस रक्त वाहिका सूजन को भी नियंत्रित करते हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किए गए दो ट्रिपैनों में से दो हैं सुमात्रीपन और इलेरीप्टन, जिन्हें क्रमशः इमिट्रेक्स और रिलेप्क्स के रूप में विपणन किया जाता है। इस अनुच्छेद में, हम दोनों दवाओं के बीच अंतर पर चर्चा करेंगे।

सुमात्रीप्टन (इमिट्रेक्स)

सुमात्रीप्टन सिर्रोटोनिन एगोनिस्ट का प्रोटोटाइप है जो माइग्रेन के इलाज के लिए बाजार पर उपलब्ध कराया गया था। इस वजह से, यह पहली पीढ़ी के Triptan के रूप में जाना जाता है यह दवा कई फार्मूले में आती है, और इसे मौखिक रूप से नाक के साँस लेना, त्वचा इंजेक्शन, या एक त्वचा पैच के उपयोग के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है।सुमात्रीप्टन, एरोनल सैरोटोनिन है, जिससे मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं में स्थित सैरोटोनिन रिसेप्टर्स के सक्रियण होते हैं। इन्हें 5-एचटी 1 बी / 1 डी रिसेप्टर कहा जाता है, जो मस्तिष्क के लिए विशिष्ट हैं। सुमात्रिप्टन अन्य सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को सक्रिय नहीं करता है, और इसके मस्तिष्क में अन्य न्यूरोटोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स के लिए भी कोई संबंध नहीं है। इस वजह से, सुमात्रीपैन माइग्रेन के सिरदर्द को संवहनी कसना और भड़काऊ अणुओं के नियंत्रण से राहत देने में सक्षम है। सुमात्रीप्टन का निर्माण, जिसकी सबसे तेज़ शुरुआत है, चमड़े के नीचे के इंजेक्शन के माध्यम से है, जो 15 मिनट की दवा प्रशासन के भीतर प्रभावी होता है। मौखिक और इंट्रानेबल रूप से तैयार किए गए फॉर्मूलेशन के मुकाबले, जो कि 20 मिनट से लेकर एक घंटे तक प्रभावी होने की संभावना है। सिरदर्द राहत की चोटी इंट्रानाल और थक्कादार इंजेक्ट फॉर्मूलेशन के लिए दो घंटों के भीतर हासिल की जा सकती है, जबकि मौखिक रूप से प्रशासित सुमतीप्रतिन दवा प्रशासन के समय से चार घंटे के बाद एक चोटी नैदानिक ​​प्रभाव पड़ता है।

एलेलीप्टन (रिलेप्क्स)

एलेप्प्टन (रिलेप्क्स) सबसे हाल ही में मादक पदार्थों के लिए सेरोटोनिन एगोनिस्ट है। सुमात्रीपटन की तुलना में, एलेतिप्टन को द्वितीय-पीढ़ी के त्रिपाटन माना जाता है, साथ में नारत्रिप्टन, रिजाट्रीप्टन, ज़्लमित्र्रीप्टन और फ्रोपात्रियप्टन के साथ। यह केवल मौखिक रूप से उपलब्ध है, जबकि सुमात्रीपटन को कई मार्गों से प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, इसकी मौखिक जैवउपलब्धता सुमात्रीपन से बेहतर है, जिससे दर्द को राहत देने पर एक चोटी नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए इसे तेज समय प्राप्त किया जा सकता है। Eletriptan के मौखिक प्रशासन के बाद, पीक प्रभाव को सुमित्राप्टन की तुलना में 90 मिनट के भीतर देखा जा सकता है, जिसमें नशीली दवाओं के प्रशासन के बाद 2 घंटे के भीतर कार्रवाई का सबसे प्रारंभिक शिखर होता है। इसके अलावा, इलिटिप्टान को यकृत में एक विशिष्ट एंजाइम, cytochrome P3A4 द्वारा चयापचय किया जाता है। कई दवाएं, जैसे केटोकोएज़ोल, इट्राकोनाजोल, रिटनोवीर, और क्लेरिथ्रोमाइसिन, इस एंजाइम को रोकते हैं। इनके कारण, अलेखीकृत दुष्प्रभावों से बचने के लिए ईलेरीप्टन इन दवाओं के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जा सकता है कई शोध अध्ययनों से पता चलता है कि एलेलिटटन की तीव्र माइग्रेन के हमलों के दौरान सुमात्रीन को दर्द से राहत में एक तुलनीय नैदानिक ​​प्रभावकारिता है, जिससे यह माइग्रेन के लिए एक लोकप्रिय उपचार विकल्प बनता है।

सारांश

एक तीव्र माइग्रेन हमले में सिरदर्दों को दूर करने के लिए सुमात्रिपटन (इमिट्रीक्स) और इलेप्प्टन (रिलेप्क्स) दोनों का इस्तेमाल किया जा सकता है। सुमात्रपटन कई दवाओं के योगों में उपलब्ध है और मौखिक रूप से, इंट्रेनैसल या त्वचा इंजेक्शन के माध्यम से इसका प्रबंधन किया जा सकता है। दूसरी ओर, ईलेरीप्टन केवल एक मौखिक तैयार करने में उपलब्ध है। इस के बावजूद, एलेलिप्टन सुमित्रीप्टन से 90 मिनट में एक पहले चोटी वाला कार्य करने का लाभ उठाता है। इलेट्रीप्टन को साइटोक्रोम पी 3 ए 4 द्वारा मेटाबोलाइज़ किया गया है, यही वजह है कि दवाओं से जुड़ा नहीं होना चाहिए जो इसकी एंजाइमिक गतिविधि में हस्तक्षेप करते हैं। दोनों दवाएं समान रूप से प्रभावी हैं, और उपचार चयन आमतौर पर तीव्र माइग्रेन हमलों के लिए इन दवाओं के व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं पर आधारित है।