एचएमओ और पीओएस के बीच का अंतर

एचएमओ बनाम पीओएस

पीओएस, या सेवा की स्थिति, और एचएमओ, या स्वास्थ्य रखरखाव संगठन, विभिन्न प्रकार के प्रबंधित हेल्थकेयर योजनाएं हैं अमेरिका। ये स्वास्थ्य देखभाल बीमा कर्मचारियों को उनके चिकित्सा बिलों के साथ मदद करते हैं

एक एचएमओ योजना पर विचार करते समय, यह पीओएस की तुलना में अधिक प्रतिबंधात्मक है। जिस व्यक्ति ने एचएमओ योजना बनाई है, उसे अपने क्षेत्र के अनुबंधित डॉक्टरों के नेटवर्क से प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (पीसीपी) का चयन करना होगा। यह प्राइमरी केयर फिजिशियन है जो कर्मचारियों की चिकित्सा देखभाल का समन्वय करता है। ऐसे मामले में जहां किसी कर्मचारी को किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी पड़ती है, पीसीपी एक रेफरल बना देगा, जिसके साथ लागत को कम किया जाएगा।

सेवा की सुविधा एचएमओ और पीपीओ (पसंदीदा प्रदाता संगठन) योजनाओं के एक संकर होने के लिए कहा जा सकता है। एचओएमओ की तुलना में पीओएस एक अधिक लचीली योजना है एक पीओएस प्लान चुनने वाले कर्मचारी अनुबंधित डॉक्टरों के नेटवर्क के भीतर, या बाहर, किसी भी डॉक्टर से पूछ सकते हैं।

दो चिकित्सा बीमा योजनाओं के बीच मुख्य अंतर यह है कि पीओएस योजना के लिए चुनने वाला कर्मचारी पीओएस और एचएमओ दोनों योजनाओं का लाभ उठा सकता है। दूसरी ओर, एचएमओ योजना में बहुत सख्त दिशा निर्देश हैं।

एक और अंतर यह है कि पीओएस प्लान में पीसीपी चुनने की कोई आवश्यकता नहीं है, जबकि एचएमओ प्लान में इसकी आवश्यकता है। अगर किसी कर्मचारी के पास एक पीसीपी नहीं है, जब उसके पास एचएमओ प्लान है, तो वह पूरे बिल को खांड़ लेगा दूसरी तरफ, अगर कोई पीओसीपी योजना के तहत कोई पीओसीपी नहीं है, तो उसे केवल एक सिक्काइरन्स भुगतान करना होगा

एचएमओ योजनाओं के मामले में, विशेषज्ञ को परामर्श करने के लिए पीसीपी द्वारा एक रेफरल प्राप्त करने की जरूरत है दूसरी ओर, अगर किसी कर्मचारी ने एक पीओएस योजना ले ली है, तो वह सीधे अपनी इच्छा के एक विशेषज्ञ से संपर्क कर सकता है।

सारांश:

1 पीओएस प्लान के लिए चुनने वाला कोई कर्मचारी पीओएस और एचएमओ दोनों योजनाओं के लाभों को प्राप्त कर सकता है। दूसरी ओर, एचएमओ योजना में बहुत सख्त दिशा निर्देश हैं।

2। एचओएमओ की तुलना में पीओएस एक अधिक लचीली योजना है

3। एक और अंतर यह है कि पीओएस योजना में प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को चुनने की कोई आवश्यकता नहीं है, जबकि एचएमओ योजना में इसकी आवश्यकता है।

4। एक विशेषज्ञ से सलाह लेने के लिए किसी को पीसीपी द्वारा रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता है दूसरी ओर, अगर किसी कर्मचारी ने एक पीओएस योजना ले ली है, तो वह सीधे अपनी इच्छा के एक विशेषज्ञ से संपर्क कर सकता है।